【一】电脑(针刺)仿生治疗仪缓解晚期癌患者临床症状的疗效观察分析
【二】穴位治疗古今概况
【三】经络理论
【四】中华双固一通疗法
【五】针灸的免疫效应和T淋巴细胞来源的相关性研究
【六】针灸强壮穴对老年阳虚症患者免疫功能影响和微量元素的相关性研究
【七】针灸“足三里”“关元”穴对阳虚大鼠免疫功能影响的比较研究
【八】经络学说形成原理的假想和与中医学理论的关系及应用前景
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电脑(针刺)仿生治疗仪 缓解晚期癌患者临床症状的疗效观察分析 吴哲生
发表于《广州中医学院学报》1994年第11卷第2期
提要:电脑(针刺)仿生治疗仪,选取足三里、关元、三阴交为治疗主穴,治疗各种晚期癌症患者95例,总有效率为70.5%。并且在制止癌性疼痛,减轻放、化疗毒副作用,提高生存质量方面有较好疗效。认为其机理在于通过调节癌患者的阴阳平衡,因而本治疗机不失为晚期癌患者综合治疗的有效手段之一。 主题词:肿瘤/针灸疗法 @仿生治疗仪,足三里穴,关元穴,三阴交穴。电脑(针刺)仿生治疗仪是根据中医经络理论研制而成的治疗癌症状的新型仪器。我们从1991年2月起,用本机治疗各类晚期癌患者,其中可统计疗效的95例,在症状改善、生存质量的提高方面取得了比较满意的疗效。兹将结果报告如下。
1 临床病例
各类癌患者95例,其中肺癌31例,肝癌22例、鼻咽癌10例、直肠癌11例、食道癌9例、乳腺癌和胃癌各6例,均为晚期患者。除肝癌患者及个别病例为临床诊断外,余皆经病理学和细胞学确诊。部分已有脏器转移,部分病例已经过手术、放疗或化疗。
2 治疗方法
按本机要求先针刺有关穴位,接上电脑仿生治疗仪,每次30~40min,每天一次,30次为1疗程,平均用2个疗程。选取足三里、关元、三阴交作为主穴,并按照中医经络理论,辨证取另外三个配穴进行治疗。 将癌痛的缓解也列为重点观察项目,以足三里、内关、太冲为主穴,结合具体癌肿取配穴,一并观察。
3 疗效评定标准
显效:(1)临床症状消失或基本消失,功能状态(或称生活能力)之Karnofsky氏分级提高20分及以上;(2)实验室主要检查项目(血常规、血沉、肝、肾功能、甲胎蛋白、癌胚抗原及EB病毒抗体等)全部有所好转;(3)免疫功能检查结果好转(包括免疫球蛋白G、A、M,淋转率;T淋巴细胞亚群等)。
有效:(1)临床症状减轻,Karnofsky氏分级提高10~20分以内;(2)实验室检查有一项以上明显好转。
无效:凡不符合上述要求者即为无效。 止痛方面:显效:疼痛完全消失或基本消失,无须用止痛药或只需临时给药;有效:疼痛大为减轻,但仍需用止痛药;无效:不符合以上要求者。
4 治疗结果
经过平均两个疗程的治疗,95例中,显效者20例,有效47例,总有效率为70.5%。具体疗效如下。
4.1 临床症状改善方面 疼痛:病例65例,治后缓解或基本缓解45例,有效率为69.2%;失眠(34/50),为68%;纳差(55/72),为76.4%;乏力(54/69),为78.3%;恶心呕吐(29/38),为76.4%;耳鸣耳聋(18/28),为64.4%;咳嗽(30/48),为62.6%;腹胀(52/62),为83%;便秘(48/56),为85.8%。
4.2 功能状况改善情况 95例中,Karnofsky氏分级在60分以下者达58例;60~70分者17例;70~80分以上者28例;80分以上者2例,占57.9%;升高10分及以上,20分以下者30例,占31.5%;余10例基本无变化。有效率达89.4%.
4.3 实验室检查指标改善情况 20例白细胞计数小于4X109/L,经医治后,18例恢复至正常,58例转氨酶升高,35例恢复至正常;35例肾功能异常(尿素氮升高,血肌酐升高)者,17例恢复正常,9例有所好转,限于条件,免疫功能检查不完善,70例有治疗前后免疫球蛋白对照者,42例恢复至正常;28例有对照的淋转率检查全部较治疗前升高;T淋巴细胞亚群的检查由于例数不太少,未予统计。
5 典型病例
例1:邓某,女,63岁。1991年初广州市某医院胸片及支纤镜活检,证实为左中央型肺鳞癌,伴左上叶肺不张。同年6月10日至开始治疗。治疗前诉气促甚,难以平卧,胸痛,咳嗽,咯痰黄稠,夜寐最多不超过2h,治疗10次后开始见效。表现为气促减轻,胸痛消失,夜寐稍好转,咯痰减少。疗程结束时,气促、胸痛消失,夜寐较佳,治疗前EUN8.9mmol/L、血沉360mm/h,治疗后分别降至3.75mmol/L和180mm/L,免疫球蛋白G和均较治疗前升高胸片(广东省中医院编号58107)示:肺不张消失,肺癌病灶较缩小。治疗穴位选取列缺、太溪、手三里、上巨虚、三阴交、尺泽。信息采集穴位取商丘、经渠。
例2:冯某,男,59岁。1986年因直肠癌行切除术并造人工肛门,1989年发现肝内有转移病灶,无法手术治疗,一直在本科门诊服用中药。治疗前自觉肛门重坠难忍,坐骨神经循行处疼痛,胃纳极差,夜寐少(每晚2~3h)。B超示肝内光团7.18X8.2cm2;治疗当天即觉疼痛大减,肛门重坠感基本消失,治疗6次后夜寐转佳。疗程结束时上述癌状完全消失,体重增加2kg;治疗前Hb98g/L,WBC0.7x109/L,BuN1.4mmol/L,IgG0.128g/L,IgA33mg/L,IgM7.9mg/L;治疗后分别为Hb130g/L,WBC1.03x109/L,BuN6.8mmol/L,IgG0.1548g/L,IgA47.8mg/L,IgM15.9mg/L;B超示肝内光团为2.8X3.0cm2,各方面显示有明显好转。治疗取穴:足三里(双)、三阴交、行间、公孙、阴陵泉、合谷等,信息采集穴位取偏历和中封。
例3,梁某,男,54岁。因左颈部皮肤黑色素瘤在中山医肿瘤医院行化疗,疗程中出现频频呕吐。后经介绍用本机治疗,很快消除恶心感,止住呕吐,先后6个疗程化疗(每3周1次),均在本机配合下顺利进行。
6 讨论
6.1 中医对恶性肿瘤的治疗,近年来的趋势已从攻邪散结为主向扶正为主,散结为辅或中医扶正,西医抗癌的方向转化,且收到明显疗效[1]。医疗实践也表明:肿瘤大小并非预后的关键,特别对晚期患者来说,更是这样。生活能力分数较高者可代瘤生存较 长的时间,说明整体状态的高低是治疗的关键。对整体状态的正常与否。中医以阴阳的是否平衡来概括,并将阴阳学说用于指导肿瘤的诊断、治疗及预后判断。《内经》有"阴阳离决,精气乃绝"之述,明代张景岳更指出"凡脾胃不足及虚弱失调之人,多有积聚之病",说明肿瘤是全身阴阳平失调致脏腑功能紊乱,气血运行失常的一种局部表现。以中医经络理论为基础,运用现代科学原理制成的电脑(针刺)仿生治疗仪实际上就是一种人体阴阳平衡的调节仪。它通过穴位从病人体内摄取异常的生物电信号(邪气),经过贮存于电脑中的从几千个正常人体提取出来的若干电信号(正气)进行整合成生物电信号,通过穴位回输入人体,使之通过人体经络沟通表里上下,通调周身气机,最终达到调整阴阳平衡,使功能状态得到恢复而带瘤生存或使肿瘤得到缩小的目的。
现代医学治癌诸手段:手术、放疗、化疗对早期及部分中期癌患者尚可起效,但对晚期癌患者而言则无异于雪上加霜,可引致损气血筋骨精津,损伤肺肾心脾,使大肉陷下,肌肤枯槁,或纳呆呕吐,或腹胀浮肿,或肌疼骨痛,加之恶液质的存在,为晚期癌患者的治疗带来重重困难,西医往往放弃治疗,而中医以扶助正气为原则,表现出极大的优越性,针灸疗法更以其对全身机能的调节作用而被有效地用诸晚期癌患的治疗中[2]。我们在本疗法中选择足三里、关元、三阴交为主穴,共奏益气健脾补肾,养阴润肺祛邪之功,因而对晚期患者正气大亏,免疫功能低下的病理状态有明显的调整作用。再按具体癌肿配穴取益气养阴,行气活血,调和营卫,调整阴阳的作用。如治疗肺癌配之肺经"络"穴列缺以宣通肺气止咳平喘,肺经"合"穴尺泽利肺气并止咯血,肺经"原"穴太渊运脾土以化痰止咳,再合手厥阴组"络"穴也是"八脉交会穴"之一的内关,起养心安神、宽胸止痛之效,合之益彰。再如治疗肝癌合足厥阴"荥"穴行间,"络"穴蠡沟以疏肝理气,活血化瘀;合足太阴"荥"穴中都以健脾利水,消积化瘀;配足少阴经筑宾,即阴维脉之"郄"穴以固肾利水,助阳化浊并加强止痛之功,而起到治疗作用。
6.2 癌痛的治疗
癌症疼痛是晚期癌患者最主要、最痛苦的症状之一,由于其有疼痛时间长,持续性加重及一般止痛药无效的特点,对晚期癌患者的生理、心理造成了严重的,甚至致命的影响。止痛已被WHO列为癌症综合规划中四项重点之一[3]。目前临床上各种疗法尚无法完全缓解疼痛,而麻醉性止痛药的大量使用又可能导致精神及药物依赖性。而因我们认为,中西医结合是唯一有效途径,本机更是值得推荐的有效仪器。
中医学认为"不通则痛",即由于气血郁滞,致经络闭阻,营卫凝滞,邪毒结聚而产生疼痛。我们用足三里、太冲,疏肝理气、调血和营,使毒结解散。再考虑到痛为"心"的一种感受,因而,配合养心安神之内关,共凑止痛之功,再结合部位、虚实、属气属血、属寒属热、为缓为急及所属脏腑进行辨证取穴,治疗效果如前所述,较为满意。
6.3 放、化疗后的毒、副作用
由于放疗之电离辐射及骨髓抑制,化疗药物对消化及造血系统等的毒性作用,往往损伤气血,累及脏腑而出现恶心呕吐,耳鸣耳聋,失眠,纳差,疼痛等症状,严重地影响了患者的生存质量。对放、化疗毒副作用,我们仍然采取辩证施治的原则,如对化疗过程中出现的恶心、呕吐症状,我们用足三里、内关、合谷治疗;对鼻咽癌放疗所致之耳鸣耳聋用耳门、合谷及太渊治疗,皆收到满意的效果,使放、化疗得以顺利进行或毒、副作用所引起的损害大大减轻。
总之,电脑(针刺)仿生治疗仪有其独特的治疗作用,其机理在于调整机体功能状态,提高机体的免疫功能。对晚期癌患者的治疗而言,不失为综合治疗的一种有效方法。
参考文献
[1] 李佩文,从6年来有关肿瘤论文的变化看中西医结合治疗肿瘤的趋势,中西医结合杂志,1993:1:43。
[2] 针灸学,全国高等医药院校试用教材,第五版,上海科技出版社 1979:286~292。
[3] 世界卫生组织著,李树婷译,癌症疼痛的治疗,北京,人民卫生出版社 1988:8。
ABSTRACT(英文摘要)
Computerized (Acupuncture) Bionic Therapeutic Apparatus for the Relief of Symptoms in Late Stage of Cancer
Wu Zhesheng
Oncology Dept. the Second Affiliated Hospital
Computerized (acupuncture) Bionic Therapeutic Apparatus was applied for the treatment of late stage of cancer. Zusanli (ST 36),Guanyuan (RN 4) and Sanyinjiao (SP 6) were selected as thye main acupoints. Ninty-five cases of various cancers have been treated and the total effective rate was 70.5%. It was showed that the apparatus was effective for the relief of carcinomatous pain, the reduction of side and toxic effects of chemotherapy and radiotherapy and the improvement of life quality. It is considered that its mechanism is probably the regulation of yin-yang balance and the apparatus may serve as an effective measure of combined therapy. Key words :NEOPLASMS/acupuncture
@BIONIC THERAPEUTICAL APPARATUS
ZUSANLI
GUAN YUAN
SAN YIN JIAO
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